助産施設で働くたけちゃん目線(おもいっきり整体系) でみる妊ママ、産後ママ 時々赤ちゃん 助産師諸姉 あなたのクライアントは大丈夫ですか?
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切迫早産で入院管理を余儀なくされている方が
後をたちません。
医師の管理方針の変化で、常時6~7名はいます。
そして、36週を迎えるまで、退院できません。
ですんで、最近の指導は入院しないためにあなたができること
に私も方針を変えています。
それでも、すべてに対応できるはずもなく
入院患者は、あとを絶たないんです。
この管理方法のため、搬送は減りましたし
早産も減りましたが・・
入院してしまった方のストレスは測り知れません。
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せめて、不安を減らし、自分で出来ることをということで
入院してきた人には、トイレ歩行後の骨盤ケアを勧めています。
第一段階では、骨盤高位で、骨盤を動かす動作、お尻を締める動作を
行うように、話しています。
入院して、安静にしているだけでは子宮は上がっていかないですからね。
そして、自分の心窩部・季肋部、asis内部、太もも内側、側腹部に触れること
子宮の輪郭をなぞることを覚えてもらいます。
一度で、全てが改善する人はそういません。
それでも、硬縮部分が改善すると子宮が上がっていくことをご本人も自覚できるので
それを目標に頑張ってくださる方が増えています。
切迫早産で入院されると、
『とにかく食事とトイレ以外は安静に。』
ということを言い渡されます。それで、張り止めの点滴が開始され
るわけですが・・・・・
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医療関係者は
お腹をどれぐらい触って張りを確認してるでしょう?
下垂している状況をどうとらえているでしょう?
赤ちゃんの向きを確認しているでしょうか?
数年前まで、私もそうでした。本人の自覚を訴えを通して
記録する。モニタリングで判断する。
でも、本当のことは触ってみなけりゃ
分かりません。
ははおや学級では、
『自分のお腹の硬さを触ってみてください』と話すのですが、果たして
何時も硬く張っている状態をいつものお腹と認識していれば
柔らかいお腹は分からないですよね・・
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入院したてのxさんもそうです。切迫早産で入院したのは
妊婦用の腹巻をしていなかったせいだと実母に言われたと申し送られました。
たけ心の声『はい?そこですか~誰か突っ込んでくれよ~』
訪室したxさんのお腹もご多分にもれず、下垂してます。
この基準でいいかどうかは分かりませんが、
ASIS水平ラインより2横指は下がってます。
子宮全体が硬く、その上にある胃も張ったような状態です。
(今日は胃は痛くないけど・・と胃部症状を訴える方多いですよね。)
単純には上がらず、腰を緩め、心窩部を緩め、
骨盤体操をして骨盤高位で、ふぅ~比較的早く上がりました。
ふわふわなお腹を触ってもらって、
『退院のためには、これをキープすることが目標ですよ』
ゴールが見えれば、頑張れますよね!!
体幹支持のためにの総仕上げ・・・横隔膜に着手できないまま
でも、活法の胃の吊り上げも、ヒントになりますね。
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ここでは母子整体研究会での技を中心に考えていくと
『あげる』
これに着目した場合、あげるは、骨盤高位を主に指しますね。
+身体を整えると上がるようになる。
どうですか?長い目で考えた場合はそれでいいのでしょうが・・・
その場であげたい・・そう思われることはないですか?
たけは良くあります。
明らかに下垂している、現状で不快な症状が出ている。
でも、上がらない。
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切迫早産で入院している,Kさんは里帰りを希望されています。
逆子でもあるのですが、骨盤高位にすると余計に張る・・ような記録が
カルテになされている。
これを皆さんはどう考えますか?
高位の高さが高すぎるのでは?
枕の高さがおかしいのでは?
時間が長すぎるのでは?
似たようなことを考えられると思うのです。
それには対応してみたんですね。でもやっぱり??
一見上がったようにも見えるんですが、触ると子宮全体が
細長くなったような上がり方で、子宮底は上がるのですが
恥骨上はコロッと硬い。
CL『このポコッとした感じがいつもとれないんですよね。』
たけ『そうか!!』
いつも心窩部や季肋部のスペースや側腹部の硬さや
腰の硬さを考えてきたけど恥骨上の下腹部の硬さ、
子宮ではない部分の硬さにも着目が
必要なんだ~そう思いました。
寝たきりで骨盤を整える操体だけではなかなか
とれない・・それが悩みでもあります。
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ここでにわかに着目しているのが内転筋なわけです。
これをセルフにどう落としていくか・・
それを只今、Kさんで実験してもらっています。
だから鍛えることが可能です。
分かっていてもできない・・・でも、その効果を思えば、やるしかない!!
骨盤底筋の負担を減らした状態。すなわち,
よつばいや骨盤高位での運動が効果が高いと思います。また、ただ、肛門を締めるというよりも、仙骨丸め(尻尾丸め)これをやると坐骨間が狭まります。さらに大腿後面を寄せて小尻にする感じにすれば、効果アップです。お尻を自力で持ち上げられない人にもお薦めです。
坐骨で座る・仙骨を立てる・腰を起こす・・表現はいろいろありますが、へそが正面を向く姿勢(正座がいいかな?)で座り、座ったまま尻尾振り左右、前後、ねじり(座ったまま上体を捻らず、膝ひき押しの動きをします。)
やっぱり着地地点がああああ~よく見えないですが。
体幹を安定させるためには、内転筋も重要だの続きです。
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http://www.aa.alpha-net.ne.jp/kuwa3/chronic/hipjoint.htm