産婆のたけちゃん活動日記

前日1ヶ月検診の後、同僚助産師がみた産後のAさん。

おびやがあけた途端に動き出し、2~3日前から
しゃがんだり、立ち上がったりの動きが痛い。

「この痛みすぐにもなんとかしてほしい。」
ということで、おいでになったそうです。

彼女の見立てでは
右の仙腸関節付近に痛みがあるそうで
膝立て骨盤調整の動きで痛みが出てしまう

「とこ1に、ウエストニッパーしてきたんだよ。」と。
とりあえず、
　　①　それを外すこと
　　②　はいはい運動をすること　　安静
　　③　ベルト指導　　を勧めてくれたそうです。

その話を聞いたのが夜勤に入った直後だったので
電話で追加。

痛む部分をとりあえず温めてみてください。
温めて嫌な感じがしたら、やめておいてね。
痛いと思う動きはできるだけしないようにと勧めて、本日お会いしました。　　

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Aさん、歩く姿は痛みはでないのか、比較的スムーズに歩いているのですが
右膝が内側に入った歩き方をしています。
立位だと、身体を左に回旋させたような姿勢で、フラットバック。
右足がやっぱりねじれている。
更に、いかにも肩が凝ってます・・・という立ち姿勢。

実際、肩凝り頭痛で、アセトが処方されていました。

うつ伏せでみると、踵がお尻に届きません。
（大腰筋使えそうです。）

右のASISは、天井方向に浮いたような状態。
（腰椎の回旋が考えられますね。）

あ~仙骨の流れを見るのを忘れてた。

仰臥位でみると、L４の可動が悪く、左へ倒すと
ASISの内下方に痛みが出ます。
（腹横筋の緊張が考えられますね。）

なるほど、ASISが触れにくい。右ASの状態ですね。
膝立て骨盤調整の検査では痛みが出ます。
股関節の可動も左右差があり。
（これは内転筋の調整が効きそうです。

左肩が上がって前に出ているので、左の胸が右に比べて
大きく見えていますが、肋骨の高さが左右で違っているので
ここを変えれば、揃ってしまいそうです。
（肩甲骨、脊柱の回旋、鎖骨調整かな？）

結果
「腰が楽になりました～」とAさん。

姿勢がすこぶる良くなりました。
立ちしゃがみも異常はないようですが、本人のイメージでは
まだ痛みがでるかもと不安のようです。

トコ１ベルトを持っていたのですが、さらし左支えが一番楽とのこと。
ダブル支えも試したのですが、一本でいいそう。
身体の声を聞きわけられるようになったようですね。

この後、一緒に来ていた赤ちゃんがぐずったので
授乳タイム。なるほど肩凝るわけだ～な姿勢だったので
補整。
「これ楽ですね～」腋が開かずガチガチべびぃも終わる頃には
フワフワに・・・やっぱ姿勢は大事だと再確認させられたのでした。

前日にフラット姐さんに聞いてた話が役立ちました
どうも、ありがとうございました。

 

切迫早産で入院。
お手上げからの第一歩でアドバイスをいただいた妊婦さんが
出産されてました。

３６週で退院後も、お尻と腿の痛みはとれずということでした。
でも、なんとか３３００グラム台の赤ちゃんを無事出産。
良かったです。

出産後１日たって訪問。

内転筋の調整と骨盤輪支持で腰あげがひょいと
できるようになりました。
やはり、内転筋は骨盤を下部から支える力になるのだと実感。
（まだ、もどきですがそれなりに成果をみると実感します。）

もう少し、この方の体を借りて、ダルダルになる人の特徴が
見つけられたらいいなと思います。
私には、この作業が足りなかったのですね～

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もう一例も産後の方。１ヶ月健診で恥骨痛を
訴えて、昨日、お目にかかりました。

●　主訴　●

　　痛みが動くそうです。昨日は、右後ろにあったので
　　ゴムチューブで腰回しをしたら、今日は楽。

　　別の日には、チコツが痛む。

　　ベルトは何だか楽でなくて外している。

●　対応　●
　　
　　骨盤の方は、ゴムチューブ効果をよく分かっている方なので
　　上半身の修正を考えました。
　　でも、L2で捻じれをとり、上部胸椎は、活法と肩回しで。
　
　　なんてやっている中、お尻がひょいと上がらない事に気づきました。

　　やっぱり、内転筋をやってみよう！！
　　ポテンシャルの高さで、何とかなってくれ！
　　最初から上手できなくても、そのうち熟す！

　　自分を鼓舞して、やってみたら・・・

●　結果　●

　　今日は痛みが出ていない日だったので・・・成果の程がはっきり出た
　　わけではないのですが

　　変化としては、腰上げが楽にできるようになった。
　　トコベルトをつける方向がわかり、着用の安定感を実感できた。

　　この２点は、評価してよいと思います。

 

入院されている方が、深夜のNC（ナースコール）

「足が痛くて痺れる」って言わんね。それって腰からくるの？
取りあえず、湿布貼っておいたよ。

これは、相棒の弁。この日はお産があってすぐには対応できず
翌日、訪室。

歩いて動くときは痛くない。
寝ているとジワジワ痛い感じ・・・・

実は最近これ私も感じる。（生理前）
髄分と下腿がだるく、足が重い。
仰臥位で寝ていると、骨盤がぎしぎしするような
痛みが出てきます。動いているときは何ともないです。

これと同じ？？？

こんな時に私がすること、大公開！！
骨盤が緩んでしまう臥床時、睡眠時限定ですが。

①　膝を立て、膝頭をくっつけます。
②　この状態で、片足ずつ、踵を中心に足先を外旋
③　外旋→屈曲（足先を浮かせる）
④　パタッと脱力（足をつく）

これをするとお尻の痛重さがすぐとれます。

①　膝を立て、膝頭をくっつけます。
②　この状態で、踵を浮かせます。
③　踵をつきます。これを繰り返す

これも楽ですね。

骨盤高位も楽になります。

思うに抗重力筋が休んでしまうと
インナーマッスルだけでは骨盤を収縮させておく力が
足りないってことなんでしょうかね？

妊婦さんには、+メッシュ晒しでの骨盤輪支持を
行って、退室しました。

成果はまた後日。
そうそう、金粒を陽陵泉と尺沢のつぼに配置。
これは、今読んでいる『身体の取扱説明書』から。



大腿筋膜張筋も痺れを訴える右ががちがちでした。
五行の考え方からいくと坐骨神経痛への対応みたいですね。

『ちょっと歩いてみてくださいますか？』

お願いして歩いてもらいました。

立位静止では、真っ直ぐなスリッパに対して踵が
左方向に外れています・・。
とても不安定な状態で、この方が地球に対してしっかり立つ
ためには、左に側屈、お辞儀、右に回旋していないと
軸が立ちませんでした。

普通に歩くと
やはり、右に傾いたような姿勢でそろ～りそろり。

この方、左後頸部が凝っています。
左の腰方形筋も硬く、膝倒しのL2で左突っ張り感が出ます。
(可動はOK)他の膝倒しではＬ4で一番症状が強く、右方向で
痛みが出ます。
左右内転筋群も硬い
左右の足首は、外返しと背屈で制限あり　　右＜左
足指　右1~3指　　左1指　の動きが不良

左中臀筋圧痛あり
膝立て骨盤調整の動きでは、左は動きが小さく、右は動きすぎ？
左PIあり

左の腋窩の後部筋束周辺の硬縮あり。
体側伸ばしの動きでは、重心をかけられず(不安定)

首側屈の動きが左方向で制限あり。

まあざっと、こんな変化が身体に起こっています。

ご本人の自覚は
『ねじる動きが痛い。左頭の後ろが痛む。左脚がつる。右の腰が痛い
　赤ちゃんが右ばかりによっている。』

骨盤高位の姿勢で、膝立て骨盤調整とＬ4膝倒しで
赤ちゃんの位置は中央へ移動しました。Ｌ4右方向への痛みが消失
L2左方向の突っ張り痛みは、活法の腰方形筋のアプローチで消失。

土台の修正をしたところで、上半身バランスの改善の為に
左腋窩の後部筋束周辺の硬縮を筋膜リリースもどき
（参考図書：クリニカルマッサージ）
尻尾探しの操体法

立位で歩くと水平バランスはOK。
でも、まだスローな歩きでしたが。

ここで、足首回し･足指回し。
背屈の動きが安定するように修正。

次は、首の左側屈を三軸修正法で改善。

ここで晒し支持を試して、後ろ支持で
歩くと水平+スピードアップ。

前支持だと右傾き+スピードアップ？？

妙な結果が出ましたが、これはもしかしたら
晒しの左が上、右が下のクロスの方向が
影響した可能性もあり？？
（右への回旋を起こす方向で支持してしまったのかも・・）

ダブル支えが一番安定したのですが、
支持はできるだけシンプルな方がいい・・ですから。

前後の動きに
目下一番対応できると私が考えている方法が、
骨盤支持での腰回しです。

それもキッチリ動かすために、四角い動線をイメージする。
・・とヘタクソさんも結構しっかりと骨盤が動いていきます。

私この動きの他人を評価するのが苦手だったのですが
この指導に変えてから、いい感じです。

その後に、動診するとしっかり立てるようになっています。
ﾊﾟﾁﾊﾟﾁ！！
地軸と自身の軸が一致するんですね～たかがされど、腰回しです。

とりあえずいつもの動きで痛みが出なくなりましたので
本日は終了。

四つばい歩行と骨盤支持、腰回しを宿題にしました。

とことこ相談で、発見しました！！

よつばいの通常ﾊﾞｰｼﾞｮﾝの尻尾探しができない人。

この方は、仰向けでねていると腰~お尻に痛みがある
歩いているとお腹が下がる気がする・・・ということで
お出でになりました。話を聞いていると側臥位で寝るのも
楽でない・・・・
この熱帯夜続きに、お気の毒です。

後屈が楽で、右短縮位。
なるほど、尻尾探しも右は得意なのですが
左は、ほぼストレート？？？

CL　『お尻が見えません！』
たけ『oh～』

ならば・・・と体側伸ばしでもしようかと思ったのですが
すごく身体が傾いてしまうので、軸ができないじゃないですか？

（いませんか？重心を乗せてというと横にグ~と倒れていく方
　直しても窮屈そうな表情をされる方）

そうだ！！

位置を探していくと正座でなら、尻尾が探せることが
分かりました。

たけ心の声

この胸椎の位置が、修正ポイントになるんだろうな
すると、のけ反っての尻尾探しが楽な私の修正は
何を修正しているんだろう？？

まあ、これは今後の課題として。

正座で、見た目は超微妙な尻尾探しの後
さて、確認してみましょうという事でよつばいに。

はい！実に見事に奇跡が起きたかのようなCLの表情

CL「みえる～」　良かったです！！私も私以外でこんなに変化したのを
見た事がないですから、感動しました。

これで、側臥位もいけるでしょ。

次は仰臥位。
フラットな鉄板みたいな背中は、それでも丸くなるほうには動く。
（いきみのポーズはできるわけです。）
骨盤呼吸の動きを練習。
いや～のけ反れないですねまだ・・・ここは宿題にしました。

最後に、仰臥位はまだ無理そうだけど、側臥位の寝方を伝授しました。
たった、クッション３つの工夫（お腹・膝・足首）で

ＣＬ　：　「嘘みたいに楽です～」

よかった、良かった。